开学季来临 宝妈扎堆剖宫产到底值不值？

长沙百佳玛丽亚妇产医院麻醉医生正在为剖宫产宝妈进行麻醉。

“8月底最后几天，要是还不发动，剖了算了。”“晚生一天，错过一年，可不想我家宝宝以后是班里最大的。”“耽搁几天，孩子就要推迟一年才能上学。”临近开学季，不少焦虑的准妈妈等不及宝宝“瓜熟蒂落”，直接想要剖宫产，只为让孩子赶上入学的“末班车”。

每年8月份的最后一两周，是剖宫产的小高峰。很多孕妈为了让孩子长大后赶上“开学时间”，让孩子提早报到。近年，甚至出现“择良辰”的现象。听起来，似乎早上学 “小月龄” 更有优势。那么，到底要不要在九月前提前出生？妈妈“开学式” 剖宫产，这刀挨下去值不值得呢？

(资料图)

一、没有产兆就剖宫产有哪些影响？

从医学上说，胎儿满37周就可以生产，但39周以后才算是真正意义上的成熟。提前剖宫产，可能会造成孩子肺部发育不良，而且，早产儿很容易发生意外。

顺产的新生儿经过产道的接触、挤压，充分与母亲产道内有益菌群浸润，这些有益的微生物菌群，会增加孩子未来的免疫力，降低他们患哮喘、过敏等非特异性疾病的风险，而经由剖宫产出生的新生儿由于缺乏这些有益菌群，患哮喘等疾病的风险大大增加。

提前剖宫产出生的新生儿，可能面临机体发育不完全，譬如胎肺可能发育不成熟等问题。

对产妇而言，在宫缩动产前进行剖宫产，可能造成子宫复位不全，而且会增加产后大出血和感染的几率。有的孕妈剖宫产术后容易发生黏连，还易造成疤痕子宫，影响二次妊娠。现在三胎政策开放，很多妈妈有机会生二胎、甚至三胎，如果是疤痕子宫，面临的风险将成倍增加。

二、什么情况下会建议剖宫产？

1. 过期妊娠：到了42周以后宝宝还没有要出生的表现，则属于过期妊娠，此时宫内环境会越来越不适合胎儿生存，宝宝发生意外的几率会随孕周延长而增加，这个时候就需要剖宫产。

2. 巨大儿：当胎儿体重远远超过4000g，体积大，胎头大，难以通过正常产道，所以当巨大儿或出现肩难产时，空间出现了问题，就亟待剖宫产的帮助。

3. 胎儿宫内窘迫：胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命。

4. 双胎妊娠：如果出现急性羊水过少，影响呼吸；母体发生急性疾病如子痫。

5. 胎盘前置、骨盆狭小、胎位不正（臀位、横位）、妊娠期高血压病等都是剖宫产的指征。

有些孕妈可能是因为上述的一些情况不得已必须进行剖宫产。但是如果仅仅为了孩子能早点上学就选择剖宫产，反而影响孩子和自己的健康，那就得不偿失了。（通讯员 黄颖）

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